マルトノマ郡、フェンタニル喫煙者にアルミホイルとストローを配布

マルトノマ郡保健局は今月、ポートランド各地のフェンタニル喫煙者にアルミホイルとストローの配布を開始する予定であることがWWでわかった。

「喫煙用品」には、覚せい剤やクラックを吸うためのガラスパイプや「鼻を鳴らすキット」も含まれており、薬物使用による健康への影響を最小限に抑えるための国家的取り組みの一環である。多くの医療専門家は、喫煙は注射よりもハードドラッグを摂取するより安全な方法であると考えており、政府当局は現在、まだ切り替えていないユーザーには喫煙を奨励し、すでに喫煙しているユーザーにとってはより安全なものにしようとしている。

オレゴン州議会は、ティナ・コテック知事の署名を待っているものの、危害軽減を目的とした「麻薬器具」の配布を非犯罪化する法案を可決したばかりである。ワシントン州やカリフォルニア州など他の州でも同様のプログラムがあります。ニューヨーク市は最近、バブルパイプを含む喫煙キットを備えた自動販売機を設置した。

しかし、多くの当局者やポートランド住民が市内の路上での公然たる薬物使用で疲弊している中、喫煙用品を配布するという決定が下された。最も一般的に喫煙されているフェンタニルは現在、最も選ばれている薬物であり、懐中電灯とアルミ箔を持ってかがみ込んでいる人とすれ違うことなくダウンタウンを歩くことは困難です。

ポリシーはまったく新しいものです。 WWが問い合わせた結果、マルトノマ郡は木曜午後にそれを認めた。広報担当のサラ・ディーン氏は、注射ではなく喫煙が一般的であるフェンタニルの増加により、郡の「危害軽減」サービスに対する需要が減少していると指摘した。 2019年以来、診療所への訪問は60％以上減少した。

ヘロインは、ほんの数年前までポートランドの路上で好まれていたオピオイドで、通常は注射される。ハームリダクションの提唱者たちは長年にわたり、健康への影響を最小限に抑えるための注射器交換プログラムの作成に焦点を当ててきました。しかし現在、フェンタニルの台頭により、これらのプログラムはそれほど人気がありません。「来ない人たちと関わるのは難しいんです」とディーンは言う。

そこで郡は麻薬使用者が望むものを提供している。それはフェンタニル使用の急増のおかげで、すでにポートランドのダウンタウンの通りに点在しているアルミホイルだ。

ディーン氏によると、喫煙具には2つの目的があるという。彼らは人々に病気の媒介である注射をやめるように勧めています。また、すでに喫煙している人々に診療所に来るよう奨励しており、郡はフェンタニル検査ストリップや即効性のある過剰摂取を回復させる薬ナルカンなどのサービスを提供できる。「数十年にわたる研究でも、より安全な薬物使用のための物資を提供しても違法薬物使用は増加しないことが示されています」と彼女は付け加えた。

当局は先週のマルトノマ郡委員会の説明会で、パワーポイントのプレゼンテーションで喫煙用品を配布すると発表した。保健局は昨日WWに対し、これらの物資の内容と、それらが「2023年7月から」配布されることを確認した。

「マルトノマ郡は長年にわたってハームリダクション実践の革新者でありリーダーであり、それを非常に誇りに思っています」と郡公衆衛生部長のジェシカ・ガーンジー氏は先週の会議で述べた。「ハームリダクションは、公共の場やメディアの議論でセンセーショナルに取り上げられたり、誤って伝えられたりすることが多いテーマです。しかし、誤解しないでください、この活動は命を救うだけでなく、疎外されてきたコミュニティのメンバーと信頼できる安全な関係を築く重要な方法でもあります。」

ガーンジー州は、郡のハームリダクションの取り組みにより救急外来の受診が減少し、人々が治療サービスにつながるのに役立っていると述べている。

しかし、郡の努力にもかかわらず、過剰摂取による死亡者数は増加し続けている。フェンタニルの増加のおかげで、マルトノマ郡では2018年から2021年の間に倍増した。 (2022 年のデータはまだ少しずつ入ってきています。)

一方、テッド・ウィーラー市長は異なる方針をとった。同氏は最近、ポートランドの公共スペースでのフェンタニルの喫煙を禁止する提案を発表したが、その後撤回した。

市長室は当初コメントを控えていたが、痛烈な声明を発表した。

「私は、50歳未満のアメリカ人の主な死因であり、米国で1日あたり190人の致死的な過剰摂取を引き起こす薬物の使用を奨励するための道具を配布することに断固反対します」とウィーラー氏は述べた。「この誤ったアプローチは、有毒な煙の雲の中を歩かずにただ街を楽しみたいだけの人にとって、公共の安全に対する大きなリスクにもつながります。」（郡保健当局は、フェンタニルの煙により通行人が「健康影響を受けるリスクは非常に低い」と述べている。）